RAHİM AĞZI KANSERİ

Rahim ağzı kanseri meme ve rahim kanserinden sonra
kadında en fazla rastlanan üçüncü kanserdir. Ortalama görülm

İlgili Bağlantılar

me yaşı 45
dir. Erken rahim ağzı kanseri hastasının %95′inden fazlası
iyileşebilir. Bu yüzden erken teşhis ve tedavisi önemlidir. Rahim ağzı
kanserinin nedeni tam olarak bilinmemektedir. Fakat kansere yatkınlığı arttıran bazı faktörler vardır. Bunlar;

- Siyah ırkda daha fazla görülür,

- Çok eşlilik,

- Cinsel temasın 20 yaşından önce başlaması,

- Düşük sosyo ekonomik düzey,

- Viral ve bakterial enfeksiyonlar,

- Çok doğum,

- Sigara içimi,

- Vitamin C eksikliği,

- Erkek eşin sünnetli olmaması,

- Hastanın bağışıklığının baskılanması.

Rahim Boynu Kanserinin Klinik Bulguları

Erken evre kanserler genelde bulgu vermezler. Erken dönemde
yakalayabilmek için yıllık rutin smear testi ve muayene gereklidir.
İlerlemiş kanserin klinik bulguları;

Adet arası kanamalar

Bu kanamalar lekelenme, kanlı akıntı veya aşikar kanamalar şeklindede olabilir. Genelde kokulu, kaşıntı yapmayan akıntıdır.

İlişki sonrası kanama

Kasık ağrısı genellikle tek taraflıdır

Zayıflık, kilo kaybı ve kansızlık hastalığın geç dönem bulgularıdır.

Rahim ağzı kanserinin ilerlemesi bazen çok hızlıdır.
Bu nedenle, kanserin erken dönemde saptanabilmesi için gebelerde dahil
olmak üzere tüm kadınların düzenli jinekolojik muayene ve smear testi
yaptırmalarının büyük önemi vardır. Çünkü hastalık bulgu vermeye
başladığında çoğunlukla ilerlemiş safhadadır, ve klinik olarak
yapılacak şeyler kısıtlıdır. Kanserin tanısı jinekolojik muayene ve
alınan örneklerin patolojik incelemesi ile yapılır. Erken evre
kanserlerin tedavisinde sadece rahim boynu veya rahimin alınması ile
başarılı sonuç elde edilirken, ilerlemiş kanserlerde büyük ameliyatlar
ve bunlara ek olarak yapılan radyoterapi ve kemoterapi tedavilerinin
sonuçları pek yüz güldürücü olmamaktadır.

RAHİM KANSERİ

En sık görülen jinekolojik kanserlerdir. Rahim
kanserleri %80 oranında menapoz sonrasında görülmektedir. Ortalama
görülme yaşı 61 dir. Rahim kanaması hastalığın erken evre bulgusudur,
ve tanınmasını kolaylaştırmaktadır. Hastalığın nedeni olarak aşırı ve
uzun süre östrojen (Kadınlık hormonu) hormonuna maruz kalmak ileri
sürülmektedir. Ayrıca kanserin başlamasını kolaylaştıran risk faktörleri şu şekilde sıralanabilir.

- Şişmanlık,

- Şeker hastalığı,

- Yüksek tansiyon,

- Östrojen hormon kullanımı,

- Polikistik Over Hastalığı; yumurtalarda fazla miktada kistler ve yumurtlamama ile karakterize klinik bir tablo,

- Östrojen salgılayan tümörler,

- Diğer kanserlerin varlığında rahim kanseri sıklıkla rastlanır,

- Erken yaşta adetlerin başlaması ve menapoza geç girmek,

- Bağışıklık sisteminin bozulması,

- Hiç veya az doğum yapmak,

Birinci derece akrabalarda rahim kanseri olanlarda.

- Rahim kanserinin klinik bulguları, tanısı ve tedavisi

- Düzensiz kanamalar, özellikle menapoz sonrası kanamalar en önemli
klinik belirtidir. Bu nedenle kadınlarda kanama bozuklukları ciddeye
alınmalı ve tanısal testler yapılmalıdır.

Ağrı nadir bir bulgudur. Rahim içerisinde cerahat
birikmesi ağrıya neden olur ve rahim kanserini kuvvetle
düşündürmelidir. Kanserin tanısı jinekolojik muayeneyi takiben rahim
içinden alınan parçanın patolojik incelemesi ile yapılır. Tanının
desteklenmesinde ultrason gibi diğer görüntüleme metodlarındanda
faydalanabilinir.

Kanserin erken döneminde sadece rahimin alınmasını
gerektiren cerrahi uygulamalarla şifa sağlanabilir. İleri dönemde büyük
cerrahi girişimlere ilaveten hormon tedavisi, kemoterapi ve radyoterapi
uygulanmaktadır. Rahim kanserlerinin erken tanısında, her yaştaki ve
özellikle menapoz sonrası kadınların karşılaştıkları anormal
kanamalarda doktora başvurmaları hayat kurtarıcı olmaktadır.

YUMURTALIK KANSERİ

Yumurtalık aknseri jinekolojik kanserler içinde en çok korkulan
kanserdir. Çünkü hastalık ileri evreler ulaşmadan herhangi bir belirti
vermemektedir. Düzenli jinekolojik muayene dışında yumurtalık
kanserinin erken tanısında kullanılacak bir yöntem henüz
bulunamamıştır. Jinekolojik kanserlerin %25 oluşturur ve 50-60 yaşları
arasında daha sıklıkla görülür. Gebe kalmamış ve doğum yapmamış
kişilerde görülme sıklığı daha fazladır. Bazı ailelerde ise genetik
yatkınlık vardır.

Kanserin bulguları ileri evrede ortaya çıkmaktadır ve
hastayı hekime getiren şikayet karın ağrısı ve karın şişliğidir. Bu
aşamada tümör 12-15 cm boyunda ve karında sıvı birikimi vardır. Tümörün
cevre organlara yaptığı baskı nedeni ile idrar yollarına ve
mide-bağırsak sistemine bağlı yakınmalar ortaya çıkar. Bunlar, sık
idrara gitme, kabızlık, isal, bulantı, kusma ve iştahsızlık gibi
şikayetlerdir. Küçük bir grup hasta ise hekime adet düzensizliği ve
anormal kanama şikayeti ile başvurmaktadır. Bunun nedeni ise genelde
hormon salgılayan tümörlerdir. Tanıda jinekolojik muayene, laparoskopi
(karın içi organların görülerek incelenmesine imkan veren tanı ve
tedavi amaçlı yapılan bir girişim), ultrason, doppler ultrason,
tomografi, manyetik rezonans gibi görüntüleme yöntemleri ve kandaki
tümör belirteçlerinden faydalanılır.

Tedavide cerrahi girişim en etkin tedavi yöntemidir.
Cerrahi girişim aynı zamanda hastalığın yaygınlık derecesinin
saptanmasını ve sonraki tedavi yaklaşımını belirlemekte yardımcı olur.
İlerlemiş evrelerde cerrahi tedaviye radyoterapi ve kemoterapide
eklenir.